Vážení pacienti,

naším úkolem je svědomitě o Vás pečovat a navrátit Vám co nejdříve zdraví. Ke splnění tohoto úkolu

pomůžete i Vy, zejména pozitivním a souhlasným přístupem k léčbě a dodržováním pravidel tohoto

vnitřního řádu. Součástí tohoto vnitřního řádu jsou i práva a povinnosti pacienta a také práva

zdravotnického pracovníka.

• Máte-li u sebe větší obnos peněz nebo jiné cenné věci, doporučujeme tyto raději poslat domů. Ve výjimečných případech lze uložit cennosti do trezoru.
• Za peníze či cennosti, které máte u sebe na pokoji, zaměstnanci nemocnice neručí!
• Nahlaste ošetřujícímu lékaři léky, které pravidelně užíváte. Upozorněte lékaře na Vámi donesené léky. Tyto léky předejte sestře na oddělení, při odchodu z nemocnice Vám budou vydány zpět. Je velmi důležité informovat lékaře o potížích a o všem, co Vás bolí.
• Informace o Vašem zdravotním stavu podává výhradně ošetřující lékař pouze Vámi určeným osobám (tyto osoby uvádíte ve formuláři Informovaný souhlas s hospitalizací).
• Podrobnější informace o poskytnuté léčbě, vyšetření a výsledcích vyšetření podá vždy ošetřující lékař nebo přednosta oddělení.
• V den přijetí do nemocnice dostane pacient náhradní stravu (např. kaše, polévka). Další dny již bude dostávat jídlo odpovídající ordinované dietě.
• Dietní režim je součástí léčby a je předepisován lékařem. Nedodržováním dietního stravování narušujete proces léčení. Kouření, požívání alkoholických nápojů a omamných látek je v celé nemocnici zakázáno.
• Osobní věci si uložte do skříňky na pokoji, na kterém budete hospitalizováni.
• Pokud příbuzní odnáší osobní věci pacienta domů (ať již z důvodu nepotřebnosti či za účelem vyprání či z jiného důvodu), musí tuto skutečnost nahlásit službu konající sestře. V tomto případě již personál NEMOCNICE za tyto osobní věci NERUČÍ!
• Dbejte důsledně všech pokynů sester a lékařů. Za ošetřovatelskou péči odpovídá kolektiv sester pod odborným vedením staniční sestry.
• K přivolání ošetřujícího personálu používejte dorozumívací zařízení, které je zabudované na každém pokoji.
• Neopouštějte prostory oddělení bez vědomí sestry. Při svévolném opuštění nemocnice jsme povinni informovat kompetentní orgány – Policii ČR a v případě infekčního onemocnění také příslušnou hygienickou stanici.
• Při používání vlastních elektrických přístrojů (počítač, mobilní telefon, kartáček na zuby apod.) zodpovídá za nezávadnost přístroje jeho majitel. V případě vzniku požáru či poškození elektroinstalace z důvodu vadného přístroje, bude škoda vymáhána na majiteli.
• V době nočního klidu mobilní telefon buď vypněte, nebo nastavte do režimu, kdy nebude rušit ostatní pacienty. Současně Vás upozorňujeme, že při užívání mobilních telefonů je nutné respektovat zákaz jejich používání v blízkosti zdravotnické techniky a přístrojů.
• Berte ohled na soukromí a práva ostatních pacientů. Noční klid je od 21.00 hod. Návštěvy na oddělení jsou od 14.00 do 17.00 hod. Návštěvy mimo návštěvní hodiny oznamte vždy sestře.
• Udržujte čistotu a pořádek ve všech prostorách nemocnice. Šetřete nemocniční zařízení a inventář. Pokud způsobíte škodu, bude po Vás požadována náhrada vzniklé škody. Při pohybu v nemocnici využívejte standardní označené cesty a prostory.
• Denní místnost pro pacienty – možnost použití ledničky, shlédnutí televize.
• V naší nemocnici je možné požádat o ubytování na nadstandardně zařízeném pokoji, v případě, že to umožňují provozní možnosti oddělení. Více informací Vám podá sestra.
• Nabízíme Vám duchovní služby, a to návštěvu kněze přímo u lůžka nebo návštěvu nemocniční kaple. Bohoslužby se konají každou středu od 13.00 hodin.
• Po ukončení léčebného pobytu jste povinen/na uhradit případné poplatky za poskytnuté služby. Při propuštění odevzdejte všechny zapůjčené předměty.
• Při propuštění z nemocničního ošetření Vás ošetřující lékař poučí o dalším postupu léčení, vybaví Vás propouštěcí zprávou a předepsanými léčivy na dobu 3 dnů. Do tří dnů od propuštění se ohlaste u svého praktického lékaře. Jen tak si zajistíte návaznost léčby.
• V nemocnici pracuje sociální pracovnice, kterou můžete kontaktovat prostřednictvím staniční sestry oddělení. Pomáhá řešit sociální problémy, zejména ty, které vznikly v souvislosti s Vaším onemocněním. Pacientům, kteří nejsou schopni po návratu z nemocnice se o sebe postarat sami, či s pomocí blízkých, pomohou zprostředkovat domácí ošetřovatelskou péči, či pečovatelskou službu.

Všeobecné:

• V případě mimořádné události (požár apod.) nahlaste zjištěnou skutečnost personálu a dále se řiďte pokyny zaměstnanců nemocnice.
• Přítomnost vodícího nebo asistenčního psa lze povolit pouze v případě zajištění běžné (veškeré) péče o psa příbuznou osobou. Pes po celou dobu přítomnosti v nemocnici musí mít nasazen náhubek. Není možné využívat zdravotní personál k péči o doprovodného psa.
• Z hygienicko-epidemiologických důvodů může ředitel nemocnice dočasně návštěvy zakázat.
• Nemocnice může ukončit péči o pacienta v případě, že pacient závažným způsobem omezuje práva ostatních pacientů, úmyslně nebo soustavně nedodržuje individuální léčebný postup (pokud s poskytováním zdravotních služeb vyslovil souhlas), nebo se neřídí Vnitřním řádem Nemocnice Sušice a jeho chování není způsobeno zdravotním stavem.

Přejeme Vám brzké uzdravení a věříme, že budete s poskytnutou péčí spokojeni.

PRÁVA PACIENTA 

• Zdravotní služby lze pacientovi poskytnout pouze s jeho svobodným a informovaným souhlasem, není-li stanoveno zákonem jinak.
• Pacient má právo na poskytování zdravotních služeb na náležité odborné úrovni. Pacient má při poskytování zdravotních služeb dále právo:

a) na úctu, důstojné zacházení, na ohleduplnost a respektování soukromí při poskytování zdravotních služeb v souladu s charakterem poskytovaných zdravotních služeb,

b) zvolit si poskytovatele oprávněného k poskytnutí zdravotních služeb, které odpovídají zdravotním potřebám pacienta, a zdravotnické zařízení,

c) vyžádat si konzultační služby od jiného poskytovatele, popřípadě zdravotnického pracovníka, než který mu poskytuje zdravotní služby; to neplatí, jde-li o poskytování neodkladné péče nebo o osoby ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence,

d) být seznámen s vnitřním řádem zdravotnického zařízení,

e) na nepřetržitou přítomnost zákonného zástupce, popřípadě osoby určené zákonným zástupcem, pěstouna nebo jiné osoby, do jejíž péče byl pacient na základě rozhodnutí soudu nebo jiného orgánu svěřen, je-li nezletilou osobou a na nepřetržitou přítomnost zákonného zástupce, popřípadě osoby určené zákonným zástupcem, je-li osobou zbavenou způsobilosti k právním úkonům, nebo osobou s omezenou způsobilostí k právním úkonům tak, že není způsobilá posoudit poskytnutí zdravotních služeb, popřípadě důsledky jejich poskytnutí,

f) na přítomnost osoby blízké nebo osoby určené pacientem,

g) být předem informován o ceně poskytovaných zdravotních služeb nehrazených nebo částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění a o způsobu jejich úhrady, pokud to jeho zdravotní stav umožňuje,

h) znát jméno, popřípadě jména, a příjmení zdravotnických pracovníků a jiných odborných pracovníků přímo zúčastněných na poskytování zdravotních služeb a osob připravujících se u poskytovatele na výkon zdravotnického povolání, které jsou při poskytování zdravotních služeb přítomny, popřípadě provádějí činnosti, které jsou součástí výuky,

i) odmítnout přítomnost osob, které nejsou na poskytování zdravotních služeb přímo zúčastněny, a osob připravujících se na výkon povolání zdravotnického pracovníka,

j) přijímat návštěvy ve zdravotnickém zařízení lůžkové nebo jednodenní péče, a to s ohledem na svůj zdravotní stav a v souladu s vnitřním řádem a způsobem, který neporušuje práva ostatních pacientů,

k) přijímat ve zdravotnickém zařízení lůžkové nebo jednodenní péče duchovní péči a duchovní podporu od duchovních církví a náboženských společností registrovaných v České republice nebo od osob pověřených výkonem duchovenské činnosti v souladu s vnitřním (domácím) řádem a způsobem, který neporušuje práva ostatních pacientů, a s ohledem na svůj zdravotní stav,

l) na poskytování zdravotních služeb v co nejméně omezujícím prostředí při zajištění kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb.

• Pacient, který je osobou zbavenou způsobilosti k právním úkonům nebo který je nezletilý, může požadovat, aby při poskytování zdravotních služeb nebyla přítomna osoba, uvádí-li, že jde o osobu, která ho týrá nebo jinak zneužívá či zanedbává.
• Pacient se smyslovým postižením nebo s těžkými komunikačními problémy zapříčiněnými zdravotními důvody má při komunikaci související s poskytováním zdravotních služeb právo dorozumívat se způsobem pro něj srozumitelným a dorozumívacími prostředky, které si sám zvolí, včetně způsobů založených na tlumočení druhou osobou. V případě osob ve výkonu vazby, trestu odnětí svobody nebo zabezpečovací detence ustanoví tlumočníka Vězeňská služba České republiky.
• Pacient se smyslovým nebo tělesným postižením, který využívá psa se speciálním výcvikem, má právo s ohledem na svůj aktuální zdravotní stav na doprovod a přítomnost psa u sebe ve zdravotnickém zařízení, a to způsobem stanoveným vnitřním řádem tak, aby nebyla porušována práva ostatních pacientů a hygienicko – epidemiologický režim pracoviště. Psem se speciálním výcvikem se rozumí vodicí pes nebo asistenční pes, s průkazem uvedeného.
• Pacient může pro případ, kdy by se dostal do takového zdravotního stavu, ve kterém nebude schopen vyslovit souhlas nebo nesouhlas s poskytnutím zdravotních služeb a způsobem jejich poskytnutí, tento souhlas nebo nesouhlas předem vyslovit „dříve vyslovené přání“.

Dříve vyslovené přání musí mít písemnou formu a musí být opatřeno úředně ověřeným podpisem pacienta. Součástí dříve vysloveného přání je písemné poučení ošetřujícího lékaře.

• Pacient se může vzdát podání informace o svém zdravotním stavu, popřípadě může určit, které osobě má být podána. Záznam o vzdání se podání informace o zdravotním stavu a určení osoby, které má být informace o zdravotním stavu podána, je součástí zdravotnické dokumentace vedené o pacientovi; záznam podepíše pacient a zdravotnický pracovník. K vzdání se podání informace o zdravotním stavu se nepřihlíží, jde-li o informaci, že pacient trpí infekční nemocí nebo jinou nemocí, v souvislosti, s níž může ohrozit zdraví nebo život jiných osob.
• Pacient může při přijetí do péče určit osoby, které mohou být informovány o jeho zdravotním stavu, a současně může určit, zda tyto osoby mohou nahlížet do zdravotnické dokumentace o něm vedené nebo do jiných zápisů vztahujících se k jeho zdravotnímu stavu, pořizovat si výpisy nebo kopie těchto dokumentů a zda mohou v případech podle platné legislativy vyslovit souhlas nebo nesouhlas s poskytnutím zdravotních služeb. Pacient může určit osoby nebo vyslovit zákaz poskytovat informace o zdravotním stavu kterékoliv osobě kdykoliv po přijetí do péče, rovněž může určení osoby nebo vyslovení zákazu poskytovat informace o zdravotním stavu kdykoliv odvolat. Záznam o vyjádření pacienta je součástí zdravotnické dokumentace o něm vedené; záznam podepíše pacient a zdravotnický pracovník. Součástí záznamu je rovněž sdělení pacienta, jakým způsobem mohou být informace o jeho zdravotním stavu sdělovány.

POVINNOSTI PACIENTA

Pacient je při poskytování zdravotních služeb povinen:

a) dodržovat navržený individuální léčebný postup, pokud s poskytováním zdravotních služeb vyslovil souhlas,

b) řídit se vnitřním (domácím) řádem nemocnice,

c) uhradit poskytovateli cenu poskytnutých zdravotních služeb nehrazených nebo částečně hrazených z veřejného zdravotního pojištění nebo jiných zdrojů, které mu byly poskytnuty s jeho souhlasem,

d) pravdivě informovat ošetřujícího zdravotnického pracovníka o dosavadním vývoji zdravotního stavu, včetně informací o infekčních a přenosných nemocech, o zdravotních službách poskytovaných jinými poskytovateli, o užívání léčivých přípravků, včetně užívání návykových látek, a dalších skutečnostech podstatných pro poskytování zdravotních služeb,

e) nepožívat během hospitalizace alkohol nebo jiné návykové látky a podrobit se na základě rozhodnutí ošetřujícího lékaře v odůvodněných případech vyšetřením za účelem prokázání, zda je nebo není pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek.

• Povinnosti podle písmena c) a d) náleží i zákonnému zástupci pacienta. Zákonný zástupce pacienta je povinen vytvořit podmínky pro splnění povinností pacientem.
• Pacient, zákonný zástupce pacienta, osoba určená pacientem, osoba blízká pacientovi nebo osoba ze společné domácnosti jsou povinni prokázat svou totožnost občanským průkazem, jestliže o to poskytovatel nebo zdravotnický pracovník, jehož prostřednictvím poskytovatel poskytuje pacientovi zdravotní služby, požádá. Povinnost prokázat se občanským průkazem má rovněž osoba, která uplatňuje podle tohoto zákona nebo jiného právního předpisu právo na informace o zdravotním stavu pacienta a osoba, která hodlá hospitalizovaného pacienta navštívit a není osobou podle věty první. Jde-li o cizince, totožnost se prokazuje cestovním dokladem nebo jiným průkazem totožnosti. Má-li zdravotnický pracovník pochybnost, zda jde o osobu blízkou, osvědčí osoba blízká tuto skutečnost čestným prohlášením, ve kterém uvede své kontaktní údaje a číslo průkazu totožnosti; čestné prohlášení je součástí zdravotnické dokumentace. V případě odmítnutí prokázání totožnosti může zdravotnický pracovník odmítnout požadovanou součinnost nebo neumožnit návštěvu u hospitalizovaného pacienta.
• Práva a povinnosti zákonného zástupce náleží podle platné legislativy též pěstounovi nebo jiné pečující osobě, statutárnímu orgánu nebo jím pověřené osobě dětského domova pro děti do 3 let věku, školského zařízení pro výkon ústavní nebo ochranné výchovy nebo zařízení sociálních služeb poskytujících pobytové služby, byla-li soudem nařízena ústavní nebo uložena ochranná výchova, nebo zařízení pro děti vyžadující okamžitou pomoc, jde-li o děti svěřené do péče tohoto zařízení na základě rozhodnutí soudu.

Zákon č. 372/2011 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování. Platnost zákona od 1. 4.2012

Vážená paní, vážený pane,

vítejte v Sušické nemocnici. Každá hospitalizace ve zdravotnickém zařízení je pro pacienta vždy intenzivním zásahem do obvyklého životního rytmu. Celý zdravotnický tým naší nemocnice (lékaři, zdravotní sestry a další pracovníci) udělá maximum, aby Vám byla poskytnuta kvalitní zdravotní péče i nezdravotnické služby na profesionální úrovni.
Na tomto místě jsme pro Vás připravili souhrn základních informací, které Vám pomohou s odpovědí na otázky týkající se hospitalizace v naší nemocnici. Před přijetím do nemocnice se řiďte pokyny Vašeho praktického nebo ošetřujícího lékaře. V dohodnutou dobu se dostavte na ambulanci, kde jste byl/a/ k přijetí objednán/a/ nebo podle pokynů přímo na lůžkové oddělení.

Co si vzít s sebou do nemocnice?

• občanský průkaz
• průkaz zdravotní pojišťovny
• doporučení k přijetí a výsledky Vašich vyšetření
• potvrzení o pracovní neschopnosti (pokud Vám bylo vystaveno)
• hygienické potřeby, papírové kapesníky, event. plenkové kalhotky
• osobní potřeby
• chcete-li i pyžamo/noční košili, župan, ponožky apod.
• přezůvky
• léky, které pravidelně užíváte
• kompenzační pomůcky, které používáte (brýle, hůl, naslouchadlo, zubní protéza)

V případě akutní hospitalizace požádejte o jejich dodání své blízké.

Cenné věci jako jsou šperky, větší obnosy peněz, spořitelní knížky, apod. doporučujeme ponechat doma.

V případě, že jste si je vzal/a/ s sebou do nemocnice, nabízíme Vám možnost odevzdat je proti potvrzení sestře při přijetí na lůžkovém oddělení k úschově do nemocničního trezoru. Přenosný přehrávač, televizor nebo notebook můžete na oddělení používat po dohodě se zdravotnickým personálem.

Upozorňujeme Vás, že není v možnostech oddělení zabezpečit Váš majetek proti zcizení, ztrátě či poškození!

V žádném případě s sebou do nemocnice neberte zbraně nebo jiné předměty a látky ohrožující život či zdraví.

Léky – informujte lékaře o všech lécích, které v současné době užíváte. Pokud užíváte některé léky k léčbě specifického onemocnění, vezměte si je s sebou do nemocnice a odevzdejte po příchodu na příslušné oddělení zdravotní sestře. Váš ošetřující lékař rozhodne, zda je zařadí do spektra léků, které Vám budou podávány během nemocniční léčby. Během pobytu v nemocnici neužívejte žádné léky, o kterých není informován Váš ošetřující lékař. Veškeré potřebné léky budete dostávat v přesných dávkách a časech sestrou. Jakékoliv negativní pocity při užívání léků ihned sdělte ošetřujícímu lékaři nebo sestře.

Stravování – předepsaná dieta je významnou součástí léčby. Vaši dietu předepisuje ošetřující lékař s ohledem na Vaše onemocnění. Diety jsou připravovány odbornými dietologickými pracovníky. Určí-li Vám lékař speciální dietu s omezením např. koření, tuku, soli apod., může Vám připadat strava bez chuti, ale vzhledem k Vašemu zdravotnímu stavu jsou tato omezení nezbytná.

Nabízíme Vám i možnost konzultace s nutriční terapeutkou bez ohledu na to, zda máte dietu či ne.

Jakékoliv připomínky ke stravě a Vaše přání sdělte staniční sestře.

Pokud dostanete od návštěvy jídlo, nápoje nebo si zakoupíte v kiosku nápoje, sladkosti, ovoce apod., zeptejte se sestry nebo lékaře, zdali Vám toto přilepšení neublíží. Během léčby je zakázáno konzumovat alkohol.

Kouření je všeobecně udáváno jako rizikový faktor při vzniku mnoha onemocnění. V rámci prevence, léčby nemocí a výchovy ke zdravému způsobu života je v celém areálu nemocnice zákaz kouření.

Denní rozvrh během Vaší hospitalizace se řídí režimem příslušného oddělení. Každé oddělení má vypracovaný vnitřní řád, podle kterého se pacienti řídí. Lékař a ošetřující personál spolu s Vámi nesou zodpovědnost za úspěch Vašeho léčení. Lůžkové oddělení můžete opustit na krátký čas jen se souhlasem sestry, např. nákup v kiosku, procházka venku.

Informace Vašem o zdravotním stavu – od ošetřujícího lékaře získáte informace o své nemoci. Máte nárok na poskytnutí úplných informací, ale z důvodu ochrany osobních údajů budou poskytnuty pouze Vám a pouze těm Vašim blízkým, které uvedete v informovaném souhlasu s poskytováním zdravotní péče. Informace o Vašem zdravotním stavu nelze podávat telefonicky.

Návštěvy – na všech odděleních jsou návštěvy umožněny v těchto uvedených doporučených časech: denně 14–17 hodin

Mimo tyto doporučené hodiny je možné dohodnout s ošetřujícím lékařem/sestrou ve službě a dle závažnosti zdravotního stavu pacienta i jiné hodiny návštěv.

Požádejte své příbuzné a známé, aby Vás navštěvovali v menších skupinkách, brali ohled na ostatní pacienty na pokoji a nezapomínali na to, že nemocní potřebují klid. Návštěvy na jednotkách intenzivní a resuscitační péče se řídí zvláštním režimem, respektujte proto pokyny ošetřujícího personálu.

Duchovní služby – bohoslužby probíhají v nemocniční kapli každou středu po obědě. Pokud Vám Váš zdravotní stav nedovolí zúčastnit se bohoslužby a máte zájem o setkání s knězem, sdělte svou žádost zdravotní sestře na oddělení, která Vám zajistí návštěvu katolického kněze u lůžka.

Propuštění – o datu propuštění Vás bude informovat lékař předem, abyste si mohl/a/ zajistit včas odvoz domů. Před propuštěním Vás bude ošetřující lékař informovat o následných opatřeních souvisejících s léčbou a možnostech další eventuální péče, zároveň obdržíte předběžnou nebo definitivní propouštěcí zprávu.

Rovněž je nutné, abyste před propuštěním vyrovnal/a/ na pokladně nemocnice úhrady na poskytnuté služby (regulační poplatky, nadstandardní služby).

Do 72 hodin po propuštění z nemocnice jste povinen/povinna hlásit se u svého praktického lékaře.

Vážení pacienti, přejeme Vám brzké uzdravení a doufáme, že budete s péčí i s průběhem hospitalizace v naší nemocnici spokojeni.

Kdo může podat stížnost

Proti postupu nemocnice při poskytování zdravotních služeb nebo proti činnostem souvisejícím se zdravotními službami může podat stížnost:

• pacient
• zákonný zástupce pacienta nebo opatrovník pacienta
• osoba blízká v případě, že pacient tak nemůže učinit s ohledem na svůj zdravotní stav nebo pokud zemřel
• osoba zmocněná pacientem

Kde a jak podat stížnost

Stěžovatel může podat stížnost:

• písemně poštou
• písemně s osobním doručením
• elektronicky – email opatřený jménem, příjmením, adresou
• je možné i ústní projednání stížnosti, pokud je to s ohledem na charakter stížnosti vhodné

Kontakty pro podání stížnosti:
písemně – Sušická nemocnice s.r.o., Chmelenská 117, Sušice
osobně – doručení na sekretariát ředitele nemocnice (v době od 8.00-16.00 hod) elektronicky - info@susnem.cz
Stížnost musí obsahovat tyto identifikační údaje stěžovatele: jméno, příjmení, adresu, případně email.

Anonymní stížnosti nejsou řešeny.

Sekretářka ředitele stížnosti v písemné i elektronické formě eviduje v Seznamu stížností. Po zaevidování je neprodleně předá řediteli nemocnice k vyřízení či posouzení, komu z vedoucích pracovníků ji má postoupit. Pracovník pověřený vyřízením konkrétní stížnosti je uveden v Seznamu stížností.

Vyřizování stížnosti

a) Stížnost v rámci nemocnice prošetřuje nebo přezkoumává ředitel. Ředitel může dle povahy stížnosti pověřit osobu, která se bude stížností zabývat. Pověřená osoba (většinou primář oddělení nebo příslušný náměstek) je povinna prošetřit skutečnosti ve stížnosti uvedené, zodpovědět dotazy se stížností související a učinit zápis, který obsahuje jména zúčastněných, výčet zjištění a stručný popis průběhu a výsledku jednání, podpisy účastníků. Odmítne-li některý z účastníků zápis podepsat, uvede se to v zápisu s vysvětlením důvodu.

Závěry šetření oznámí pověřená osoba řediteli nemocnice. Celý průběh řešení a vyřešení stížnosti je oznámen na nejbližší poradě primářů a vedoucích pracovníků. Dokumentace související s vyřízením stížností je uložena na sekretariátu ředitele.

b) Nemocnice navrhne stěžovateli ústní projednání stížnosti, pokud je to s ohledem na
charakter stížnosti vhodné. Při ústním jednání prošetřování stížnosti se sepíše zápis, který musí obsahovat jména zúčastněných osob, stručné a výstižné vylíčení průběhu a výsledku jednání a doložku, že účastníci jednání byli s obsahem zápisu seznámeni.

c) Všechny stížnosti a skutečnosti v nich uvedené je nutno odpovědně, hospodárně a bez zbytečných průtahů prošetřit a vyřídit.

d) Stížnost směřující ke kritice činnosti konkrétního zaměstnance prošetřuje jeho nadřízený. Stížnost nesmí být přidělena k vyřízení tomu zaměstnanci, jehož se kritika týká. Tento se k obsahu stížnosti pouze vyjádří.

e) Stížnost je považována za vyřízenou, jakmile budou po jejím prošetření učiněna příslušná opatření k nápravě nebo bude stěžovateli zasláno písemné sdělení, jímž bude s patřičným odůvodněním vyrozuměn o tom, proč jeho stížnosti nebylo vyhověno. O způsobu vyřízení podané stížnosti musí být stěžovatel vždy v nezbytně nutném rozsahu písemně vyrozuměn.

Informace o vyřízení stížnosti a vyjádření vedení nemocnice bude zasláno na adresu, kterou stěžovatel sdělí.

Lhůty

Lhůta pro vyřízení stížností je stanovena v délce 30 dnů ode dne přijetí (tuto lhůtu lze odůvodněně prodloužit o dalších 30 dnů, o tomto prodloužení je povinna nemocnice stěžovatele informovat). Informace o vyřízení stížnosti a vyjádření vedení nemocnice bude zasláno stěžovateli.

Jde-li o stížnost, jejíž vyřízení nemocnici nepřísluší, nemocnice ji do 5 dnů ode dne jejího obdržení postoupí věcně příslušnému subjektu.

Nesouhlas s vyřízením stížnosti

Pokud stěžovatel s vyřízením stížnosti nesouhlasí, může podat stížnost příslušnému správnímu orgánu, který udělil Sušické nemocnici "Oprávnění k poskytování zdravotních služeb" (Krajský úřad Plzeňského kraje), kde zároveň uvede důvody nesouhlasu s vyřízením stížnosti nemocnicí.

Další zásady 

Nemocnice umožní stěžovateli po ověření totožnosti nahlížet do konkrétního stížnostního spisu a za úplatu z něj pořídí kopie.

Stížnosti na kvalitu nebo poskytování sociálních služeb řeší samostatný standard ošetřovatelské péče.

(Příslušná legislativa: zákon č.372/2011 Sb., §§ 93-97)

1. Pojmy a zkratky

Pojmy pro účely tohoto standardního ošetřovatelského postupu:

Osoba blízká

Osobou blízkou je příbuzný v řadě přímé (tzn. rodiče, děti, prarodiče, vnuci), sourozenec a manžel(ka), partner (i registrované partnerství); jiné osoby v poměru rodinném nebo obdobném se pokládají za osoby sobě navzájem blízké, jestliže by újmu, kterou utrpěla jedna z nich, druhá důvodně pociťovala jako újmu vlastní.

Osoba určená pacientem

Osoba uvedená na formuláři „Žádost a záznam o pořízení kopie zdravotnické dokumentace“ nebo „Žádost a záznam o nahlížení do zdravotnické dokumentace“.

Průvodce pacienta

Speciálně proškolení zdravotnický pracovník, který je přítomen u pacienta/osoby určené pacientem či zákonného zástupce pacienta v době, kdy tyto osoby nahlíží do zdravotnické dokumentace. Neposkytuje informace/vysvětlení k záznamům týkajících se zdravotní péče.

Pořizovač kopie

Proškolený pracovník, který pořizuje kopie zdravotnické dokumentace.

Údaj o třetí osobě

Je údaj o jakékoli osobě, která není totožná s osobu pacienta a o níž je veden záznam ve ZD.

Zákonný zástupce/opatrovník

Osoba oprávněná jednat ze nezletilou osobu nebo osobu zbavenou částečně či úplně způsobilosti k právním úkonům. Zákonným zástupcem je rodič nebo soudem určená osoba.

Zdravotnická dokumentace

Pro účel tohoto standardu je zdravotnickou dokumentací míněna pouze její tištěná podoba.

Zkratky

ZD Zdravotnická dokumentace

DP Dokumentační pracovnice

OP Občanský průkaz

MTZ Materiálně-technické zásobování

RČ Rodné číslo

2. Související interní a externí dokumenty

Formuláře „Žádost a záznam o pořízení kopie zdravotnické dokumentace“ a „Žádost a záznam o nahlížení do zdravotnické dokumentace“ – mají k dispozici dokumentační pracovnice. Výše uvedené formuláře jsou k dispozici také na sekretariátu ředitele nemocnice.

Vyhláška o zdravotnické dokumentaci č.385/2006 Sb.

Zákon o zdravotních službách č.372/2011 Sb. v platném znění

Zákon o specifických zdravotních službách č.373/2011 Sb. v platném znění

3. Úvod

Standardní postup stanovuje, jak postupovat v případě, že pacient/zákonný zástupce či pacientem určená osoba žádá o nahlédnutí do ZD nebo pořízení její kopie. Postup jinak nezasahuje do stávající komunikace mezi lékařem a pacientem v průběhu léčby a ošetřování, kdy vysvětluje informace o zdravotním stavu, výsledky výkonů, předává lékařské záznamy apod.

4. Upozornění

Informace obsažené ve ZD jsou nejrůznějšího charakteru (pozitivní i negativní) a mohou bez šetrného přístupu ze strany personálu vyvolat velmi negativní reakce ze strany pacientů i jejich blízkých. Nahlížení a pořizování kopií ZD má totiž svá přísná pravidla ze zákona (např. u zemřelých pacientů, u nahlížení do závěrů psychologických testů, u týraných osob apod.) a jejich porušení by vedlo k negativním dalekosáhlým důsledkům pro zaměstnance i nemocnici.

5. Vymezení pojmu „nahlížet“

Pacient

Hospitalizovaný pacient požaduje prohlédnutí větší části či celého svazku „své“ dokumentace v přítomnosti průvodce. Vysvětlení k obsahu mu nebude v průběhu nahlížení poskytnuto. Případné dotazy zodpoví pouze ošetřující lékař či vedoucí lékař úseku, se kterým si hospitalizovaný v průběhu dne domluví čas na schůzku (předpokládá se delší rozhovor, než jaký probíhá při vizitě). Ambulantní/již propuštěný pacient si schůzku k vysvětlení obsahu dokumentace domluví telefonicky či při další návštěvě.

Pacientem určená osoba/zákonný zástupce (dále jen osoba)

Má právo nahlížet do dokumentace, vysvětlení k obsahu jí nebude v průběhu nahlížení poskytnuto. Případné dotazy zodpoví pouze ošetřující lékař či vedoucí lékař úseku, se kterým si osoba při návštěvě či telefonicky dopředu domluví den a hodinu schůzky na poskytnutí podrobnějších informací.

6. Kdo je oprávněn nahlížet do ZD konkrétního pacienta a žádat o její kopii

• sám pacient
• osoba blízká – pokud pacient není schopen vzhledem ke svému zdravotnímu stavu osobu určit, a to do doby, než toho bude schopen
• osoba, která je pacientem uvedená ve formuláři „Žádost a záznam o nahlížení do ZD“ - zákonný zástupce/opatrovník

Dále mají ze zákona o péči o zdraví lidu právo nahlížet zdravotničtí pracovníci, osoby získávající způsobilost k výkonu zdravotnického povolání a osoby pro splnění konkrétního úkolu v rozsahu své kompetence, např. členové lékařské, stomatologické komory, soudní znalci apod. Tato problematika není předmětem tohoto standardu, proto se tomuto nebudeme dále věnovat.

7. Průvodce pacienta

• přebírá od sestry/lékaře ZD pacienta
• je přítomen u nahlížení do ZD pacientem/osobou
• vyplní formulář Žádost a záznam o nahlížení do zdravotnické dokumentace“.
• úzce spolupracuje s vedoucím/ošetřujícím lékařem zdravotnického úseku

8. Rodné číslo pacienta

Rodné číslo pacienta lze poskytnout pouze osobám blízkým nebo osobám určeným pacientem, které mají právo na informace o zdravotním stavu pacienta. Aby nemuselo být rodné číslo pacienta na všech listech ZD v průběhu nahlížení či kopírování zakryto, pacient dává při přijetí souhlas s tím, aby osoby určené pacientem (viz pojmy) směli být obeznámeny s rodným číslem, a to na formulářích: „Žádost a záznam o pořízení kopie zdravotnické dokumentace“ a „Žádost a záznam o nahlížení do zdravotnické dokumentace“.

9. Nahlížení – postup za hospitalizace pacienta v nemocnici

Pacient/osoba požádá ústně o nahlédnutí do dokumentace lékaře, kterým je v daný den ošetřován. V případě 16-18 letého pacienta: pokud lékař usoudí, že je rozumově schopen pochopit záznamy sám (s ohledem na diagnózu), postupuje se stejně jako u dospělého, viz níže.

Pokud žádost pacient sdělí sestře ve směně či lékaři, musí být vedoucí lékař úseku a staniční sestra vždy informováni o této žádosti v nejbližší možné době.

Lékař/staniční sestra/jimi pověřená osoba zavolá příslušné dokumentační pracovnici, která domluví schůzku k nahlížení na určitý den a hodinu. Do 3 pracovních dnů bude umožněno pacientovi nahlédnout do ZD.

Vedoucí lékař úseku/pověřený zkušený lékař zkontroluje dokumentaci a připraví k nahlédnutí (viz kapitola 11, bod4 d-f).

Na začátku schůzky vyplní průvodce s pacientem/osobou formulář Žádost a záznam o nahlížení do ZD ve 2 kopiích. Jednu kopii založí do dokumentace pacienta a druhou předá pacientovi/osobě (viz bod 5.2.)

V určené místnosti pro nahlížení zůstává průvodce v takové vzdálenosti, aby měl jistotu, že nebude do záznamů prováděn žádný zásah a že v dokumentaci nebude chybět žádný list.

Do dokumentace je možné nahlédnout 1x za týden. Doporučená doba pro nahlížení je stanovena na 30 minut.

Pokud bude chtít pacient/osoba vysvětlit konkrétní záznamy, domluví si s ošetřujícím lékařem schůzku, na které podá pacientovi/osobě komentář k obsahu dokumentace.

Po skončení schůzky vrátí průvodce/dokumentační sestra dokumentaci pacienta na příslušné oddělení.

10. Nahlížení – postup po propuštění pacienta, v období ambulantního ošetření, po úmrtí pacienta

Pacient/osoba požádá písemně o nahlédnutí do dokumentace u dokumentační pracovnice příslušného oddělení.

Dle udaného období hospitalizace dokumentační pracovnice zajistí vyhledání ZD.

Primář příslušného oddělení nebo zastupující lékař posoudí, zda je žadateli možné vyhovět (legislativní omezení).

Dokumentační pracovnice ve spolupráci s vedoucím lékařem zkontrolují svazek ZD co do úplnosti a splnění legislativních podmínek (viz kap.11, bod 4 d-f)

Dokumentační pracovnice domluví schůzku na určitý den a hodinu a sdělí ji žadateli.

Nahlížení do dokumentace se uskuteční v určené místnosti v areálu nemocnice a za přítomnosti průvodce/dokumentační pracovnice.

Na začátku schůzky vyplní průvodce s pacientem/osobou formulář Žádost a záznam o nahlížení do ZD ve 2 kopiích. Jednu kopii založí do dokumentace pacienta a druhou předá pacientovi/osobě.

V určené místnosti pro nahlížení zůstává průvodce v takové vzdálenosti, aby měl jistotu, že nebude do záznamů prováděn žádný zásah a že v dokumentaci nebude chybět žádný list.

Do dokumentace je možné nahlédnout ve frekvenci 1x za měsíc. Doporučená doba pro nahlížení je stanovena na 30 minut.

Pokud bude chtít pacient/osoba některé záznamy/postupy vysvětlit, požádá průvodce o zprostředkování schůzky s příslušným lékařem.

V případě jakýchkoli pochybností o totožnosti žadatele nebude nahlížení umožněno.

11. Nahlížení za přítomnosti lékaře – postup v průběhu hospitalizace pacienta a ambulantního ošetření

Pacient požádá ústně o nahlédnutí do dokumentace lékaře, který ho v daný den na oddělení/ambulanci ošetřuje.

Tento lékař informuje vedoucího lékaře úseku / v jeho nepřítomnosti určeného lékaře o žádosti nahlížení a konzultuje s ním průběh nahlížení.

Lékař sdělí pacientovi termín, kdy mu umožní nahlédnout do dokumentace a vysvětlí obsah ZD.

Na začátku schůzky s pacientem musí kompletně vyplnit formulář Žádost a záznam o nahlížení do ZD, a to ve 2 kopiích. Jednu kopii založí do dokumentace pacienta a druhou předá pacientovi.

Lékař, který sám zajišťuje nahlížení pacienta do dokumentace je povinen ze zákona:

a) ověřit totožnost určené osoby na základě předložení občanského průkazu (cestovního pasu)

b) být přítomen po celou dobu nahlížení u pacienta

c) kontrolovat, aby nebyly činěny zásahy do dokumentace ze strany pacienta ve smyslu vpisování, škrtání, odebírání listů apod.

d) v případě záznamů autorizovaných psychologických metod a popisu léčby psychoterapeutickými prostředky umožnit nahlížet pouze do popisu příznaků onemocnění, diagnózy, popisu terapeutického přístupu a interpretace výsledků testůe) zakrýt údaje o třetí osobě; rodné číslo pacienta lze poskytnout pouze osobám blízkým nebo osobám, kterým pacient poskytl právo na informace o jeho zdravotním stavu vč. práva na nahlížení

f) u nezletilého pacienta zakrýt údaje, ze kterých lze vyvodit podezření na zneužívání nebo týrání hospitalizovaného pacienta nebo ohrožování jeho zdravého vývoje.

Pokud chce do dokumentace za hospitalizace pacienta nahlížet osoba určená pacientem, postupuje lékař stejně.

12. Pořizování kopií ZD – postup

Pacient/osoba určená pacientem požádá písemně. Vyplní společně s dokumentační pracovnicí formulář „Žádost a záznam o pořízení kopie zdravotnické dokumentace“.

Primář příslušného oddělení nebo zastupující lékař posoudí, zda je možné pořídit žadateli kopii ZD (legislativní omezení).

Dokumentační pracovnice ve spolupráci s vedoucím lékařem zkontrolují svazek ZD, aby nebyly porušeny legislativní podmínky.

Dokumentační pracovnice předá Pořizovači kopie ZD k pořízení kopie.

Pořizovač kopie po splnění úkolu vrátí originál dokumentační pracovnici.

Dokumentační pracovnice předá kopii ZD pouze do rukou žadatele uvedeného na formuláři Žádost a záznam o pořízení kopie ZD. Dokumentace nebude v žádném případě zasílána poštou.

V případě jakýchkoli pochybností o totožnosti žadatele nebude dokumentace vydána. Žadatel bude vyrozuměn, aby svoji totožnost a vztah k pacientovi jasně prokázal.

13. Pořizování kopií ZD zemřelého pacienta

Ze zákona má právo na informace o zdravotní stavu pacienta, který zemřel, příčinách úmrtí a výsledku pitvy, nahlížet do ZD a pořizovat její kopie má osoba blízká (viz vymezení pojmu) a dále osoby určené pacientem za života na formulářích: „Žádost a záznam o nahlížení do ZD“ a „Žádost a záznam o pořízení kopie ZD“.

Osoba blízká či určená pacientem požádá o pořízení kopie ze ZD u dokumentační pracovnice (zdravotnická dokumentace) nebo u sekretářky ředitele (pitevní protokoly).

Podle doby uplynulé od hospitalizace zjistí dokumentační pracovnice, kde se nachází chorobopis pacienta.

Primář příslušného oddělení nebo zastupující lékař nebo ředitel nemocnice posoudí, zda je možné pořídit žadateli kopii ZD (legislativní omezení).

Dokumentační pracovnice podá do 3 pracovních dnů žadateli zpětnou informaci o tom, zda žadatel splňuje legislativní podmínky a kopie bude moci být pořízena. Po splnění podmínek dá pokyn k pořízení kopie.

Dokumentační pracovnice (sekretářka ředitele) vyplní společně se žadatelem formulář Žádost a záznam o pořízení kopie ZD.

Dokumentace nebude zasílána v žádném případě poštou.

V případě jakýchkoli pochybností o totožnosti žadatele nebude dokumentace vydána.

14. Vymezení doby pro nahlížení do ZD či vydávání kopií ze ZD

Nahlížení do zdravotnické dokumentace či vydávání kopií ze ZD je možné pouze v pracovní dny v době od 8.00 – 15.00 hodin.

15. Výše a způsob platby za pořízení kopie

Ceník

A4/ A3 černobílá – 1 strana................... .....….…………….. 2,50 / 5,00 Kč

A4/A3 barevná - 1 strana......................................................7,50 / 15,00 Kč

Způsob platby

Platba bude provedena v hotovosti do pokladny nemocnice před zahájením kopírování. Jiný způsob není možný.

16. Rozdělovník

Zdravotní ředitel, lékařský personál, ošetřovatelský personál, dokumentační pracovnice, pokladna, sekretariát ředitele.

17. Klíčová slova: Dokumentace – nahlížení – kopie – kopírování

Příloha č.1 – Formulář ŹÁDOST A ZÁZNAM O NAHLÍŽENÍ DO ZDRAVOTNICKÉ

DOKUMENTACE

Příloha č.2 – Formulář ŽÁDOST A ZÁZNAM O POŘÍZENÍ KOPIE ZE ZDRAVOTNICKÉ

DOKUMENTACE

ŽÁDOST A ZÁZNAM O NAHLÍŽENÍ DO ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE

PACIENT/KA

Příjmení a jméno, titul: …………………………………………… RČ:……………………..

Kontakt (telefon, e-mail, adresa):……………………………………………………………..

Souhlasím, aby níže uvedená osoba byla obeznámena s údaji v mé zdravotnické dokumentaci:

__________________________________________________________________

ŽADATEL – OSOBA URČENÁ PACIENTEM (vyplňte, pokud žádá jiná osoba než pacient sám) Příjmení a jméno, titul: ………………………………….. Datum narození:…………….....

Vztah k pacientovi: …………………………………. Číslo OP/pasu:………………………

Kontakt (telefon, e-mail, adresa) ….…………………………………………………………

__________________________________________________________________

Žádám o možnost nahlížení do zdravotnické dokumentace:

□ z hospitalizace – období (uveďte alespoň měsíc a rok)…………………………………… na oddělení: …………………………………………………………………………………….. .

□ z ambulantního ošetření – období (uveďte alespoň měsíc a rok) ………………………. na oddělení:.

…………………………………………………………………………………………………

□ jiné: …………………………………………………………………………………………………

__________________________________________________________________

Prohlašuji, že se zavazuji uhradit náklady spojené s přípravou dokumentace k nahlédnutí a jejího vyhledání v archivu. Dále v případě nutné přítomnosti zdravotnického pracovníka při nahlížení do dokumentace uhradím náklady za čas tohoto pracovníka spojený s nahlížením.

Platbu (na základě ceníku) je možné provést v pokladně Nemocnice Sušice

Datum:

Podpis pacienta:

Datum:

Podpis žadatele:

VYPLNÍ ZAMĚSTNANEC SUŠICKÉ NEMOCNICE

Souhlas pacienta ověřil: …………………………….. Funkce:…………………………..

Datum: …………………………. Podpis: ..…………………………………………….

Totožnost žadatele ověřil: ……………………………. Funkce:.…………………………

Datum: …………………………. Podpis: ..……………………………………………..

ŽÁDOST A ZÁZNAM O POŘÍZENÍ KOPIE ZDRAVOTNICKÉ DOKUMENTACE

PACIENT/KA

Příjmení a jméno, titul: ……………………………………….. RČ: ………………………..

Kontakt (telefon, e-mail, adresa):...................………………………………………………..

Souhlasím, aby níže uvedená osoba byla obeznámena s údaji v mé zdrav. dokumentaci.

__________________________________________________________________

ŽADATEL – OSOBA URČENÁ PACIENTEM (vyplňte, pokud žádá jiná osoba než pacient sám)

Příjmení a jméno, titul: …………………………….. ….. Datum narození:………………...

Vztah k pacientovi: …………………………………. Číslo OP/pasu:……………………….

Kontakt (telefon, e-mail, adresa)......…………………………………………………………

Žádám o pořízení kopie zdravotnické dokumentace (viz Vyhláška o zdravotnické dokumentaci č.385/2006 Sb. a Zákon o zdravotních službách č.372/2011 Sb.v platném znění):

□ z hospitalizace – období (uveďte alespoň měsíc a rok)………………………………………

........................………………………………………………………………………………….

□ z ambulantního ošetření – období (uveďte alespoň měsíc a rok).…………………………

………………………………………………………………………………………………....

□ jiné:.…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………....

Prohlašuji, že se zavazuji uhradit náklady za pořízení požadovaných kopií dle ceníku Nemocnice Sušice o.p.s.a dále v případě nutné přítomnosti zdravotnického pracovníka při předávání kopie dokumentace (příp.odborného vysvětlení) uhradím náklady za čas tohoto pracovníka. Platbu je možné provést v pokladně Nemocnice Sušice

Beru na vědomí, že kopírování bude zahájeno až po zaplacení.

Datum:

Podpis pacienta:

Datum:

Podpis žadatele:

__________________________________________________________________

VYPLNÍ ZAMĚSTNANEC NEMOCNICE SUŠICE

Souhlas pacienta ověřil: …………………………….. Funkce:…………………………….

Datum: …………………………. Podpis:…………………………………………………

Totožnost žadatele ověřil: ……………………………. Funkce: ….………………………..

Datum: …………………………. Podpis:..………………………………………………

Dokument pro vytištění si můžete stáhnout také jako PDF. 

1. Poučení a informovaný souhlas pacienta s hospitalizací
2. Revers – odmítnutí péče/zdravotního výkonu
3. Písemný souhlas pacienta/zákonného zástupce s transfúzí
4. Záznam o informovaném souhlasu pacienta s anestezií
5. Poučení pacienta a příprava pacienta před kolonoskopií
6. Poučení pacienta před gastroskopickým vyšetřením
7. Souhlas vyšetřovaného s genetickým laboratorním vyšetřením
8. Souhlas pacienta s vyšetřením - vylučovací urografie
9. Poučení a informovaný souhlas pacientky s operačním výkonem - Uměl ukončení těhotenství
10. Generální souhlas zákonných zástupců s ambulantní gynekologickou péčí
11. Informovaný souhlas pacienta - orální glukózový toleranční test (OGTT)
12. Poučení a informovaný souhlas pacienta se zavedením PEG
13. Břišní punkce
14. Hrudní punkce
15. Centrální žilní katétr
16. Elektrická kardioverze
17. Zevní intravenózní dočasná kardiostimulace
18. Akutní břišní operace
19. Amputace končetin
20. Diagnostická laparoskopie
21. Laparoskopická apendektomie
22. Laparoskopická cholecystektomie
23. Laparoskopická operace tříselné kýly
24. Operace hydrokély
25. Operace kýly
26. Operace křečových žil
27. Operace pro syndrom karpálního tunelu
28. Operace prsu
29. Operace tlustého střeva a konečníku
30. Operační léčení zlomenin
31. Repozice zlomenin
32. Resekce žaludku
33. Skrotální orchiektomie
34. Spojková střevní operace
35. Sutura šlach, vč. Achillovy
36. Zanoření stomie

Součástí pracovního týmu je také odborně kvalifikovaná zdravotně-sociální pracovnice, která zajišťuje mimo jiné třeba následnou péči pro pacienty po propuštění do domácího ošetřování.

Pomáhá s umísťováním do sociálních zařízení, vybavuje pacienty rehabilitačními a kompenzačními pomůckami.

Poskytuje sociální poradenství a zajišťuje sociální služby našich pacientů a klientů.

V případě potřeby pomáháme se zajištěním duchovní služby pro pacienty. Za tímto účelem docházejí duchovní přímo na pokoje k lůžku nemocného, mobilní pacienti mohou využít nemocniční kaple sv. Anežky.

V kapli se konají pravidelné bohoslužby každou středu ve 13 hodin, kterou vedou kapucínští mniši.

Nemocniční kaple se nachází ve 3. patře budovy a je k dispozici během celého dne.