Plný název analytu					:	LAKTÁTDEHYDROGENÁZA (sérum)
Název metody pro nálezy					:	S-LD
Synonymum názvu analytu					:	Laktatdehydrogenasa, LDH
Analytický princip stanovení					:	Absorpční spektrofotometrie
Jednotky					:	mkat/l
Vyšetřovaný biologický materiál					:	Sérum
· odebírá se					:	Krev
· druh odběru					:	Srážlivá venózní krev
· odebírané množství (ml)					:	3
· manipulace s materiálem					:	§ Zabraňte hemolýze, nemrazit. § Nepoužívat zkumavky s protisrážlivou úpravou oxalátem, citrátem a fluoridem sodným.
· poznámka					:	§ Stanovení ovlivňuje hemolýza, zatažení paže při odběru, fyzická zátěž, trombocytóza, gravidita. § Odběry u koronárních příhod je vhodné naplánovat tak, aby bylo možné postihnout dynamiku změn. § Stanovení ruší hemolýza a lipémie.
Dostupnost vyšetření					:	Rutinní i statimové
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od	Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0	99	R	2.6			3.7

Diferenciální diagnostika zvýšených hodnot

· krevní choroby - u silné hemolýzy

· hemolytické anémie

· perniciózní a megaloblastické anémie

· myeloidní leukémie

· fetální erytroblastózy

· infekční mononukleóza

· onemocnění myokardu (izoenzymy LD₁ a LD₂)

· myokarditis - při perikarditidě nebývá zvýšení

· akutní infarkt myokardu - nástup za 6-12 h po atace, maximum za 24-60 h návrat k normálu za 5-7 dní; stanovení LD je vhodné pro rozpoznání IM i po 5 dnech, kdy zvýšená aktivita CK a AST je už normalizována.

· paroxysmální tachykardie

· akutní srdeční selhání

· po srdečních operací

· hepatopatie (LD₅)

· hepatodystrofie - zvýšení LD je výraznější než AST a ALT

· metastázy do jater

· akutní pankreatitis - mírné zvýšení

· svalová onemocnění - dermatomyositis, progresivní svalová dystrofie - časné stadium

· Tayova - Sachsova choroba (gangliosidóza)

· různé - hypokalémie, akutní selhání ledvin, pneumonie, okluze mesenteriálních cév

Poznámka

§ LD je cytosolový enzym vyskytující se v řadě orgánů (ledvina, myokard, kosterní svalstvo, pankreas, játra, plíce a další).

§ Na celkové aktivitě v plazmě se podílí pět isoenzymů (LD 1 až LD 5) tvořených čtyřmi podjednotkami (tetramer) dvou typů : H (od heart) a M (od muscle).

§ Pro myokard jsou charakteristické isoenzymy LD1 a LD2, pro játra a kosterní svaly LD4 a LD5.