Plný název analytu					:	BILIRUBIN KONJUGOVANÝ (sérum)
Název metody pro nálezy					:	S-Bilirubin konjugovaný
Synonymum názvu analytu					:	Bilirubin přímý
Analytický princip stanovení					:	Absorpční spektrofotometrie
Jednotky					:	mmol/l
Vyšetřovaný biologický materiál					:	Sérum
· odebírá se					:	Krev
· druh odběru					:	Srážlivá venózní krev
· odebírané množství (ml)					:	3
· manipulace s materiálem					:	Zabraňte hemolýze při odběru. Vzorek chraňte před přímým světlem !!!
· poznámka					:	Stanovení ovlivňuje vliv přímého světla na vzorek - pokles hodnot.
Dostupnost vyšetření					:	Rutinní i statimové
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od	Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0	99	R	0			6.8

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1. Snížení - vliv některých léků (např.barbiturátů)

2. Zvýšení

§ hemolytický ikterus - zvýšená tvorba při zvýšeném rozpadu hemoglobinu (převaha nekonjugovaného bilirubinu, chybí bilirubinurie)

§ Morbus heamolyticus neonatorum

§ hemolytické anémie - LD a Fe zvýšeny, retikulocytů je více než 40%

§ posttransfúzní hemolýza

§ icterus neonatorum

§ zkratové hyperbilirubinémie - bilirubin přímo z Hb v kostní dřeni

§ hepatocelulární ikterus - nedostatečné vychytávání a poruchy transportu v jaterní buňce (zvýšen konjugovaný i nekonjugovaný bilirubin)

§ hepatitidy

§ toxické poškození jater

§ jaterní selhání

§ Gilbertův syndrom

§ porušená konjugace v glukuronosyltranferázovém systému

§ icterus neonatorum

§ kongenitální nehemolytická hyperbilirubinémie (Criglerův - Najjarův syndrom)

§ familiární pasážní hyperbilirubinémie novorozenců - inhibiční faktor glukuronosyltranferázy z mateřské plazmy u kojených

§ pregnandiolová hyperbilirubinémie u kojených mezi 9. - 27.dnem, kdy stoupá pregnandiol v mléce matek (inhibuje glukuronosyltranferázu)

§ porucha vylučování primárními žlučovody

§ syndrom Dubinův - Johnsonův - tmavý pigment v játrech

§ syndrom Rotorův - bez pigmentu

§ cholangoitis, cholangiolitis

§ cholestáza po estrogenech

§ benigní návratná intrahepatální cholestáza

§ extrahepatální uzávěr (obstrukční ikterus)

§ obstrukce kamenem, nádorem žlučových cest, žlučníku a pankreatu

§ záněty žlučových cest a žlučníku