Plný název analytu

:

BARBITURÁTY (moč)

Název metody pro nálezy

:

U-Barbituráty

Analytický princip stanovení

:

Imunochemická inhibice záchytu mikročástic

Prokazované návykové látky

:

Secobarbital, Alphenal, Aprobarbital, Barbital, Butabarbital, Bulethal, Pentobarbital, Phenobarbital

 

Jednotky

:

Průkaz (cut-off 300 ng/ml)

Vyšetřovaný biologický materiál

:

Moč

·       odebírá se

:

Moč

·       druh odběru

:

Jednorázový

·       odebírané množství (ml)

:

10

·       manipulace s materiálem

:

 

·       poznámka

:

 

Dostupnost vyšetření

:

Rutinní i statimové

 

Barbituráty , skupina látek odvozených od kyseliny barbiturové (malonylurea), jsou sedativní hypnotika s tlumivým účinkem na CNS.

§          Podle délky účinku působení je dělíme na velmi krátkodobě, krátkodobě, střednědobě a dlouhodobě působící.

§          Používají se jako sedativa ke snížení emocionálního napětí a vyvolání spánku. U některých druhů epilepsie snižují frekvenci záchvatů zvýšením záchvatového prahu.

§          Nadměrné dávky mohou způsobovat poruchy pohybové koordinace (špatná artikulace, poruchy rovnováhy), změny vnímání, chybný úsudek, přeceňování vlastních schopností a ztrátu zábran.

§          Předávkování může mít za následek stupor, koma a smrt.

§          Užívání barbiturátů v kombinaci s alkoholem, opiáty nebo jinými látkami tlumícími CNS může vést k fatálnímu útlumu dýchání.

§          Nejčastěji se užívají perorálně, i když je lze aplikovat i intravenózně nebo intramuskulárně. Po požití jsou ze žaludku rychle absorbovány a dostávají se do oběhu. Jejich výsledná distribuce a koncentrace v různých tkání závisí do značné míry na jejich rozpustnosti v tucích a jejich schopnosti vázat se na bílkoviny.

§          Většina barbiturátů je metabolizována v játrech prostřednictvím oxidace postranního řetězce, dealkylace dusíku a/nebo desulfurace thiobarbiturátů. Rozsah metabolismu v játrech závisí na jednotlivých látkách. Secobarbital je mohutně oxidován na řadu farmakologicky neaktivních metabolitů, zatímco fenobarbital a barbital jsou v podstatě nezměněné vylučovány do moči.

§          Barbituráty jsou vylučovány jako směs aktivních drog/metabolitů, jejichž poměr a koncentrace závisí na druhu barbiturátu.

§          Klinické příznaky u akutní otravy:

§          CNS – útlum, letargie, koma

§          Zornice – různá velikost, mióza, horizontální nystagmus

§          Srdeční frekvence – bradykardie, může být zpočátku i tachykardie

§          Krevní tlak – snížen

§          Dýchání – mělké, pomalé, ale u acidózy v souvislosti s alkoholy a glykoly hyperventilace

§          Teplota – snížená

§          Reflexy – snížené

§          Svalový tonus – nižší, ochablost

§          Střevní motilita – obleněná

§          Pokožka - zarudlá