Plný název analytu						:	ASPARTÁTAMINOTRANSFERÁZA (sérum)
Název metody pro nálezy						:	S-AST
Synonymum názvu analytu						:	AST, GOT
Analytický princip stanovení						:	Absorpční spektrofotometrie
Jednotky						:	mkat/l
Vyšetřovaný biologický materiál						:	Sérum
· odebírá se						:	Krev
· druh odběru						:	Srážlivá venózní krev
· odebírané množství (ml)						:	3
· manipulace s materiálem						:	Zabraňte hemolýze.
· poznámka						:	Fyzická zátěž před odběrem je nevhodná (+). Cirkadiánní rytmus hodnot - nejvyšší mezi 7. - 11. hodinou dopoledne.
Dostupnost vyšetření						:	Rutinní i statimové
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od		Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0		31	D	0.06			1.21
F+M	1	M	1	R	0.06			0.97
F+M	1	R	15	R	0.06			0.65
F	15	R	99	R	0.05			0.58
M	15	R	99	R	0.05			0.67

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1. Snížení

§ azotémie

§ chronický dialyzační program

§ stavy s deficiencí pyridoxalfosfátu - např.malnutrice, gravidita, alkoholické poškození jater

2. Zvýšení

§ léze myokardu

§ infarkt myokardu - zvýšení začíná 4 - 8 hodin po atace, maximum za 16 - 48 hodin, normalizace do 3 - 6 dnů; hodnoty se pohybují nejvíce kolem 2.3 - 4.5 mkat/l

§ myokarditis - výraznější zvýšení je u postdifterické m., u revmatické jen mírné zvýšení

§ po operaci srdce - vzestup 2. den, normalizace do 10 dnů

§ po defibrilaci nebo srdeční masáži, embolie plicnice, srdeční insuficience a poruchy rytmu

§ onemocnění kosterního svalstva

§ progresivní svalová dystrofie, dermatomyositis

§ zhmoždění svalů, myoglobinurie, při otravě CO (polohové trauma)

§ onemocnění jater

§ akutní a chronická hepatitis - výrazné zvýšení AST svědčí pro závažné poškození - nekróza buněk s vyplavením i mitochondriální frakce

§ městnání - srdeční selhání, cirhóza, biliární obstrukce, hepatom, metastázy, granulomy, ischémie jater

§ lékové (heparin, salicyláty, opiáty, tetracykliny, isoniazid) a toxické (tetrachlormetan, otrava houbami) poškození jater, infekční mononukleóza

§ krevní choroby - akutní hemoblastózy, někdy u myeloidní leukémie, hemolytické syndromy

§ různé - infarkt ledviny, těžká mozková poškození, akutní pankreatitis, hyperemesis gravidarum, infantilní amaurotická familiární idiotie (Tayova - Sachsova nemoc), hypokalémie, toxikomanie (heroin - v 75% případů), intoxikace salicyláty, Reyův syndrom, toxic shock syndrom, polymyalgia revmatica, hypothyreóza, laktátová acidóza, těžké popáleniny

Poznámka

AST je nitrobuněčný enzym obsažený především v srdečním svalu, játrech a kosterním svalstvu, méně v mozku, ledvinách apod. Vyskytuje se jak v cytoplazmě (65%), tak vázaná v mitochondriích (35%) - údaje platí pro jaterní buňku. Zvýšení mitochondriálního enzymu v séru znamená nekrózu buněk.