Plný název analytu						:	alaninaminotransferáza (sérum)
Název metody pro nálezy						:	S-ALT
Synonymum názvu analytu						:	ALT, GPT
Analytický princip stanovení						:	Absorpční spektrofotometrie
Jednotky						:	mkat/l
Vyšetřovaný biologický materiál						:	Sérum
· odebírá se						:	Krev
· druh odběru						:	Srážlivá venózní krev
· odebírané množství (ml)						:	3
· manipulace s materiálem						:	Zabraňte hemolýze
Dostupnost vyšetření						:	Rutinní i statimové
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od		Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0		31	D	0.06			0.73	§ Zima T. Laboratorní diagnostika. Praha: Galén, 2002 § Tietz N.W. Clinical Guide to Laboratory Tests. Philadelphia: Saunders. 1995 § Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2000
F+M	1	M	1	R	0.06			0.85
F+M	1	R	15	R	0.06			0.60
F	15	R	99	R	0.06			0.58
M	15	R	99	R	0.06			0.67

Diferenciální diagnostika patologických hodnot

1. Snížení

· urogenitální infekce

· malignity

· stavy s deficiencí pyridoxalfosfátu - např.malnutrice, gravidita, alkoholické poškození jater

2. Zvýšení

· onemocnění jater

· akutní virová hepatitis - nástup výraznějšího zvyšování 3.-5.den, maximum obvykle 10 - 50 mkat/l; normalizace 4. - 6.týden

· chronická perzistující hepatitis

· chronická aktivní hepatitis

· infekční mononukleóza - maximální zvýšení ve 2.týdnu, normalizace v 5.týdnu; na rozdíl od virové hepatitidy výrazně zvýšená LD

· toxické poškození jater -AST vyšší než ALT, značně zvýšená LD

· cholangiohepatitis - výrazněji zvýšená ALP a GMT

· jaterní cirhóza - jen malé zvýšení; při nekrotizující exacerbaci výrazné zvýšení, více však AST

· jaterní kóma - výrazné zvýšení všech nitrobuněčných jaterních enzymů

· steatóza jater

· někdy u metastáz karcinomu do jater

· onemocnění žlučových cest - obstrukční ikterus

· postižení myokardu

· rozsáhlý IM, myokarditis, pravostranné nebo levostranné srdeční selhávání

· dekompenzované srdeční vady - vzestup ALT je známkou venostázy v játrech - hypoxie

· postižení kosterního svalstva - muskulární dystrofie, myositis

· různé - těžký šok, akutní anoxie (např.status astmaticus), těžké trauma, těžká pankreatitis, rozsáhlé popáleniny, těžká preeklampsie, progresivní akutní lymfoblastická leukémie

Poznámka

ALT je cytoplazmatický enzym lokalizovaný především v jaterní buňce; do cirkulace se dostává i při zvýšení permeability buněčné membrány (tedy i při malém poškození).