Plný název analytu						:	ALBUMIN (moč)
Název metody pro nálezy						:	U-Albumin
Synonymum názvu analytu						:	Mikroalbuminurie
Analytický princip stanovení						:	Imunoturbidimetrie
Jednotky						:	mg/l, mg/min, mg/mmol kreatininu
Vyšetřovaný biologický materiál						:	Moč
· odebírá se						:	Moč
· druh odběru						:	Jednorázový, první ranní moč nebo sbíraný vzorek
· odebírané množství (ml)						:	10
· manipulace s materiálem						:	Při sběru moče dochází k adsorpci na plastové a skleněné povrchy.
· poznámka						:	§ U sbírané moče nutno na žádanku uvést přesný čas sběru (na 1 minutu) a objem moče s přesnosti na 10 ml. § Vyšetření prvního ranního vzorku - pacient se před spaním vymočí a zaznamená čas s přesností na minutu, ráno změří s přesností na 10 ml objem moče od večerní mikce a opět zaznamená přesný čas (případné mikční porce během noci uchovává v chladu). Oba údaje je nutno poznamenat na žádanku - slouží k výpočtu odpadu v mg/min.
Dostupnost vyšetření						:	Rutinní
Referenční hodnoty (RH) (M = muž, F = žena, R = rok, M = měsíc, D = den)
Pohlaví	Věk od		Věk do		Dolní RH			Horní RH	Poznámka
F+M	0		99	R				20	· jednorázový vzorek - v mg/l
F+M	0		99	R				20	· sbíraná moč - v mg/min
F+M	0		15	R				2.00	· index U-MA/U-Kreatinin (mg/mmol)
F+M	15	R	99	R				2.35	· index U-MA/U-Kreatinin (mg/mmol)

Indikace

· diabetická nefropatie

· hypertenze

· dyslipoproteinémie Přítomnost mikroalbuminurie znamená vždy zhoršenou prognózu !!!

· hyperinsulinismus

· adipozita

· etylismus

Nález mikroalbuminurie u asymptomatického pacienta znamená vždy potřebu hledat inzult, který způsobil dočasnou či trvalou změnu propustnosti glomerulární membrány pro malé molekuly.

Poznámka

Mikroalbuminurie je časným indikátorem vzniku diabetické nefropatie. Překrývá „šedé pásmo“ proteinurie mezi 30 - 150 mg/l, kdy ještě nereaguje pozitivně testační papírek. Vyšetření je nejlépe provádět ve dvou po sobě jdoucích sběrech moči přes noc.

Rozpoznání mikroalbuminurie u začínající diabetické nefropatie je důležité proto, že tato fáze je ještě reverzibilní při dobré kompenzaci diabetu, zatímco makroalbuminurie (nad 250 mg/l) je již irreverzibilní následek postižení ledvin !!!

Literatura

§ Tietz N.W. Clinical Guide to Laboratory Tests. Philadelphia: Saunders. 1995

§ Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests. Philadelphia: Lippincott Williams and Wilkins, 2000